På denna blankett kan du välja utförare för hemtjänstinsatserna städning och inköp, omvårdnadsinsatser och delegerade hälso- och sjukvårdsinsatser.

Innan du kan välja utförare ska du vara beviljad insats av kommunens biståndshandläggare.

 

Om du redan har hemtjänst och vill behålla din utförare, ska du inte fylla i denna blankett.

 

Digitalt eller traditionellt på papper

Denna tjänst kan genomföras både digitalt (som e-tjänst) och via traditionell pappersform.
Om du skickar in din ansökan digitalt så kan vi hantera den snabbare.

För att starta e-tjänsten klickar du på den gröna knappen där det står "Starta e-tjänsten".

Önskas blanketten istället fyllas i traditionellt (på papper) så kan ni ladda ner den genom att klicka på den blåa knappen "Hämta blankett" och sedan på egen hand skriva ut och fylla i den.